No últimos anos, os nomes Ozempic, Wegovy e Mounjaro tomaram conta da internet. Eles se referem a três medicamentos injetáveis que tratam diabetes tipo 2 e a obesidade, com consequente perda de peso — característica que chamou a atenção dos brasileiros.
Os medicamentos já foram aprovados nos EUA pela FDA (Food and Drug Administration) e são comercializados nos Estados Unidos há alguns anos.
No Brasil, o Ozempic foi aprovado pela Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) em 2018 e já é comercializado no Brasil. Já o Wegovy e o Mounjaro receberam aprovação da agência brasileira este ano e ainda não estão disponíveis para compra.
Mas já há previsão para o Wegovy – ele deve estar nas farmácias a partir de janeiro de 2024.
O que acontece é que, dado os efeitos dessas medicações na perda de peso, os remédios vêm sendo amplamente procurados — muitas vezes, sem um acompanhamento médico –, causando um uso irresponsável por parte da população.
Todos os três medicamentos são administrados por injeção subcutânea (sob a pele) uma vez por semana. Em geral, o indicado é iniciar com uma dose baixa e depois aumentar para uma dose de manutenção.
Tanto o Ozempic quanto o Wegovy e o Mounjaro agem no controle da glicemia e do apetite.
Seus efeitos colaterais também são parecidos: eles podem causar náusea, vômitos, prisão de ventre, cólicas e diarréia. Contudo, embora esses medicamentos injetáveis tenham muitas semelhanças, existem algumas diferenças importantes.
Principais diferenças: Ozempic, Mounjaro e Wegovy
Os três medicamentos são produzidos por farmacêuticas diferentes. Assim, Ozempic e Wegovy são feitos pela Novo Nordisk e Mounjaro é da Eli Lilly. Além disso, há outras diferenças importantes.
Ingrediente ativo
Ozempic e Wegovy são feitos usando o ingrediente ativo semaglutida. Ela está na classe de medicamentos agonistas (que têm afinidade) do receptor do GLP-1 (peptídeo 1 semelhante ao glucagon).
O GLP-1 é, por sua vez, um hormônio que estimula a secreção de insulina após uma refeição que contenha carboidratos. Já a insulina é responsável por favor as células absorverem a glicose proveniente da alimentação.
Em uma pessoa com diabetes tipo 2, isso não acontece corretamente. Dessa forma, os medicamentos atrasam o esvaziamento do estômago e interrompem a produção de glucagon, promovendo a produção de insulina.
Isso sinaliza às células para absorver a glicose, levando a uma redução nos níveis de açúcar no sangue.
Já o Mounjaro é feito do ingrediente ativo tirzepatida. Além de ser um agonista do receptor GLP-1, ela é também agonista do receptor de GIP (polipeptídeo insulino-trópico dependente de glicose).
O GIP é um hormônio intestinal que também estimula a secreção de insulina. Porque atua duplamente nos dois receptores, o Mounjaro maximiza os benefícios observados com medicamentos GLP-1, como a semaglutida.
Finalidade
Apesar de terem mecanismos parecidos, os medicamentos tiveram o uso aprovado pela Anvisa para fins diferentes.
Enquanto o Ozempic e o Mounjaro devem ser utilizados apenas para o tratamento de diabetes tipo 2, o Wegovy teve o aval da agência como uma medicação para o gerenciamento crônico do peso, ou seja, controle da obesidade.
Em geral, o Wegovy é indicado para pessoas com mais de 18 anos, com índice de massa corporal (IMC) inicial maior ou igual a 30 kg/m2 (obesidade) ou maior ou igual a 27 kg/m2 (sobrepeso). A ideia é que, junto ao medicamento, o médico oriente o paciente à reeducação alimentar e prática de exercícios físicos.
Contudo, o cenário ainda pode mudar. A tirzepatida, ativo do Mounjaro, demonstrou eficácia ao estimular a perda de peso. Nos estudos clínicos, pacientes que utilizaram o novo medicamento com dosagem de 15 miligramas perderam em média 12 quilos.
Por isso, especialistas esperam que o medicamento receba aprovação pela FDA como medicamento antiobesidade ainda este ano.
Dose indicada
As dosagens disponíveis nas injeções variam de medicamento para medicamento. Enquanto o Ozempic vem em doses de 0,25mg, 0,5mg e 1,0mg de semaglutida, o Wegovy vem em doses de 0,25mg, 0,5ml, 1,0mg, 1,7mg e 2,4 mg de semaglutida.
Já Mounjaro está disponível em doses maiores, de 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg e 15 miligramas. A dosagem adequada a cada paciente deve ser orientada por um médico.
Com relação aos medicamentos Ozempic e Wegovy, a assessoria da Novo Nordisk reitera que “é fundamental ressaltar que a orientação de tratamento com medicamento deve ser sempre recomendada e monitorada por um médico. O medicamento é unicamente disponível sob prescrição médica, embora não haja exigência de retenção da receita”.
Vale aqui a lembrança: caso decida começar um tratamento com qualquer um desses remédios, procure um médico e faça acompanhamento clínico de todo o processo.
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